Strona główna Formularze zgłoszenia Szkolenie okresowe dla kierowców zawodowych – formularz zgłoszenia Szkolenie okresowe dla kierowców zawodowych – formularz zgłoszenia 1151 FORMULARZ ZGŁOSZENIA (ONLINE) Szkolenie okresowe dla kierowców zawodowych (zaznacz wybrane): e-learning, godz. 8.00 Blok programowy szkolenia (wymagane) C,C+E,C1,C1+ED,D+E,D1,D1+E   Imię i nazwisko (wymagane) Data i miejsce urodzenia (wymagane) Adres zamieszkania [kod pocztowy, miejscowość, ulica] (wymagane) Adres email (wymagane) Numer telefonu (wymagane) Numer PESEL (wymagane) Kategoria prawa jazdy (wymagane) AMA1A2AB1BC1CD1DBEC1ECED1EDET Numer PKZ (wymagane) Oświadczam, że: spełniam warunki art. 39 d. ust. 1 ustawy o transporcie drogowym: Art. 39d. 1. Do szkolenia okresowego może przystąpić osoba: 1) która na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej: a) przebywa co najmniej 185 dni w roku ze względu na więzi osobiste lub zawodowe, albo b) studiuje od co najmniej sześciu miesięcy i przedstawi zaświadczenie potwierdzające ten fakt; 2) wykonująca przewóz drogowy na rzecz podmiotu mającego siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Jestem w pełni świadom/a odpowiedzialności karnej w przypadku składania fałszywych oświadczeń Zaznacz jeśli się zgadzasz (wymagane)   Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) informujemy, iż: 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego w Łodzi z siedzibą 94-406 Łódź, ul. Nowy Józefów 52, e-mail: info@word.lodz.pl 2. W sprawach związanych z Pani/Pana danymi proszę kontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych, e-mail iod@word.lodz.pl 3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji usługi szkoleniowej na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r., ustawy o transporcie drogowym, rozporządzenia w sprawie szkolenia kierowców wykonujących transport drogowy. 4. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa 5. Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą w czasie określonym przepisami prawa, zgodnie z instrukcją kancelaryjną 6. Pani/Pana dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu. 7. Ma Pani/Pan prawo dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, wniesienia sprzeciwu wobec dalszego przetwarzania, a w przypadku wyrażenia zgody na przetwarzanie danych do jej wycofania. Skorzystanie prawa cofnięcia zgody nie ma wpływu na przetwarzanie, które miało miejsce do momentu wycofania zgody. 8. Przysługuje Pani/u prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego. Jednocześnie zgodnie z art.6 ust.1 lit. a ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w postaci nr telefonu i adresu e-mail w celach informacyjno-organizacyjnych dotyczących przedmiotowego szkolenia. Zaznacz jeśli się zgadzasz (wymagane) Dowiedz się więcej: Strona szkolenia POWIĄZANE ARTYKUŁYWIĘCEJ OD AUTORA Formularze zgłoszenia Kurs reedukacyjny – alkohol i narkotyki – formularz zgłoszenia Formularze zgłoszenia Certyfikat kompetencji zawodowych przewoźnika – formularz zgłoszenia Formularze zgłoszenia Szkolenie redukujące punkty karne – formularz zgłoszenia AktualnościAktualne przepisyNowe rozporządzenie o pilotowaniu pojazdów nienormatywnychAktualne przepisyZmiany dla kierowców wprowadzone 1 lipca 2023 r.AktualnościZniknęły opłaty ewidencyjneAktualne przepisyKodeks karny podwyższa kary dla nietrzeźwych kierującychInformacjeMocowanie i przewóz ładunkuAktualne przepisyZ dniem 6 grudnia 2022r. wchodzi w życie rozporządzenie z dnia 14 października 2022r. zmieniające rozporządzenie w sprawie znaków i sygnałów drogowych (poz. 2372) Popularne Porady Zachowanie kierowcy w tunelu Informacje Jak prawidłowo oznakować przewożony ładunek Informacje Zgłoś zagrożenie – Krajowa mapa zagrożeń bezpieczeństwa już działa Egzamin na prawo jazdy Egzamin praktyczny na kategorię C+E (plac manewrowy) Wydarzenia Aktualności BEZPŁATNE SZKOLENIA Z DOSKONALENIA TECHNIKI JAZDY Z ELEMENTAMI PREWENCJI ALKOHOLOWEJ W dniu 21 czerwca 2023 r. odbędzie się podsumowanie cyklu 14 SZKOLEŃ Z DOSKONALENIA TECHNIKI JAZDY Z... Szkolenia z doskonalenia techniki jazdy z elementami prewencji alkoholowej Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego w Łodzi organizuje szkolenia dla osób zainteresowanych...